Постановление Правительства Челябинской области от 29.04.2026 N 305-П "О внесении изменений в постановление Правительства Челябинской области от 19.12.2025 г. N 826-П"

ПРАВИТЕЛЬСТВО ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 29.04.2026 г. N 305-П

   г. Челябинск

(В редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 17.06.2026 г. N 392-П)

Правительство Челябинской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденную постановлением Правительства Челябинской области от 19.12.2025 г. N 826-П "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов" (Официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru), 23 декабря 2025 г.).

2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания и распространяет свое действие на правоотношения, возникшие с 1 января 2026 года, за исключением положений, для которых настоящим пунктом установлен иной срок вступления в силу.

Действие абзаца десятого подпункта 2 пункта 3, абзацев четвертого, семнадцатого, сорокового подпункта 2 пункта 4 изменений, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденных настоящим постановлением, распространяется на правоотношения, возникшие с 6 апреля 2026 года.

Действие подпункта 3 пункта 4, подпункта 2 пункта 5, подпункта 2 пункта 7, абзацев четырнадцатого, пятнадцатого, шестнадцатого, семнадцатого, двадцать второго, двадцать третьего подпункта 4 пункта 7 изменений, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденных настоящим постановлением, строк 29, 30 граф 4, 5, строк 30.6, 30.6.1, 30.7, 30.7.1, 31, 31.1, 31.2 граф 2, 3, 4, 5 утвержденной стоимости Территориальной программы обязательного медицинского страхования Челябинской области по видам и условиям оказания медицинской помощи на 2026 год приложения 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов в редакции настоящего постановления, строк 2.1.6, 2.1.6.1, 2.1.7, 2.1.7.1, 3.1, 3.2 граф 7, 8, строк 3.1, 3.2 граф 3, 4 раздела II в рамках Территориальной программы ОМС на 2026 год приложения 10 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов в редакции настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 апреля 2026 года. (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 17.06.2026 г. N 392-П)

Действие строк 14.7.1, 14.7.2, 14.7.4, 14.7.5, 16.3, 16.4, 16.5, 16.6, 16.7 граф 2, 3, 4, 5, строк 14.7.3, 14.7.6, 14.7.7, 14.7.8, 14.7.10, 14.7.11, 16.2 граф 3, 4, 5, строки 14.7 граф 2, 3 утвержденной стоимости Территориальной программы обязательного медицинского страхования Челябинской области по видам и условиям оказания медицинской помощи на 2026 год приложения 3 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, строк 2.1.7, 2.1.7.1 граф 5, 6, строк 2.1.7.2, 2.1.7.4, 2.1.7.5, 4.3, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 граф 3, 4, 5, 6, строк 2.1.7.3, 2.1.7.6, 2.1.7.7, 2.1.7.8, 2.1.7.10, 2.1.7.11, 4.2 граф 4, 6 раздела II в рамках Территориальной программы ОМС на 2026 год приложения 10 к Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов в редакции настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2026 года.

Действие пунктов 10, 14 изменений, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденных настоящим постановлением, распространяется на правоотношения, возникшие с 24 февраля 2026 года.

Действие пункта 13 изменений, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов, утвержденных настоящим постановлением, распространяется на правоотношения, возникшие с 11 февраля 2026 года.

Председатель

Правительства

Челябинской области                       А.Л. Текслер

Утверждены

постановлением

Правительства

Челябинской области

от 29 апреля 2026 г. N 305-П

(В редакции Постановления Правительства Челябинской области

от 17.06.2026 г. N 392-П)

Изменения,

которые вносятся в Территориальную программу

государственных гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год

и на плановый период 2027 и 2028 годов

1. Пункт 3 раздела I Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов (далее именуется - Территориальная программа) дополнить подпунктом 21 следующего содержания:

"21) примерные программы исследований, проводимых в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) и направленных на выявление изменений в организме человека, которые могут привести к преждевременной активации механизмов старения и формированию факторов риска развития заболеваний (приложение 12 к Территориальной программе).".

2. В разделе II Территориальной программы:

1) абзац первый пункта 4 изложить в следующей редакции:

"4. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации):";

2) в пункте 5:

абзац второй изложить в следующей редакции:

"В рамках организации оказания участникам специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи Государственный фонд поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" при согласии участника специальной военной операции представляет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее именуется - Территориальный фонд ОМС) сведения о месте нахождения участника специальной военной операции (при наличии такой информации и отличии места нахождения участника специальной военной операции от места его регистрации), его контактные данные, информацию о возможных ограничениях в состоянии здоровья участника специальной военной операции, затрудняющих самостоятельное обращение в медицинскую организацию, иную информацию о состоянии его здоровья.";

абзац четвертый после слов "определяет порядок организации" дополнить словом "оказания";

третье предложение абзаца шестого после слов "обследований и консультаций" дополнить словами ", в том числе консультирование медицинским психологом,";

в абзаце одиннадцатом слово "ему" исключить;

в абзаце тринадцатом слова "одно - двухместных палатах" заменить словами "одноместной или двухместной палате";

в абзаце пятнадцатом слова "не реже 1 раза в неделю и по медицинским показаниям" заменить словами ", определяемой лечащим врачом с учетом медицинских показаний";

в абзаце шестнадцатом слово "утвержденному" заменить словом "утверждаемому";

после абзаца шестнадцатого дополнить абзацами следующего содержания:

"Участники специальной военной операции при наличии показаний получают санаторно-курортное лечение в приоритетном порядке вне зависимости от наличия у них инвалидности. При наличии показаний к прохождению санаторно-курортного лечения в условиях федеральной санаторно-курортной организации решение о выдаче путевки на санаторно-курортное лечение принимается такой федеральной санаторно-курортной организацией во внеочередном порядке.

Перечень санаторно-курортных организаций, в которые могут быть направлены участники специальной военной операции с учетом состояния их здоровья, устанавливается в соответствии с пунктом 12 постановления Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2025 г. N 2188 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2026 год и на плановый период 2027 и 2028 годов".";

абзац семнадцатый изложить в следующей редакции:

"На всех этапах оказания медицинской помощи участник специальной военной операции, супруг (супруга) участника специальной военной операции, а также супруг (супруга) участника специальной военной операции, пропавшего без вести, имеют право на консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.";

после абзаца семнадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"Министерством здравоохранения Российской Федерации организуется предоставление медицинской помощи участникам специальной военной операции, супругу (супруге) участника специальной военной операции, а также супругу (супруге) участника специальной военной операции, пропавшего без вести, нуждающемуся (нуждающейся) в медико-психологической, психотерапевтической, психиатрической и (или) наркологической медицинской помощи, в том числе на базе профильной федеральной медицинской организации, включая предоставление этой профильной федеральной медицинской организацией консультаций профильным медицинским организациям Челябинской области очно и с использованием телемедицинских технологий.";

абзац восемнадцатый изложить в следующей редакции:

"Территориальной программой установлены отдельные положения, определяющие порядок зубного протезирования для участников специальной военной операции (вне зависимости от наличия у участника специальной военной операции инвалидности) и получения участниками специальной военной операции, постоянно проживающими в Челябинской области, лекарственных препаратов во внеочередном порядке за счет бюджетных ассигнований бюджета Челябинской области.";

3) пункт 7 изложить в следующей редакции:

"7. Инвалидам, нуждающимся в постороннем уходе и помощи, Министерство здравоохранения Челябинской области обеспечивает доступную медицинскую помощь, в том числе на дому. В целях обеспечения доступности медицинской помощи инвалидам, проживающим в отдаленных населенных пунктах и сельской местности, Челябинская область вправе организовать доставку таких групп населения в медицинские организации и обратно по месту жительства с использованием транспортных средств (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи) соответствующих медицинских организаций и организаций социального обслуживания, в том числе закупленных в рамках национальных проектов, включая национальный проект "Демография". Оплата такой доставки осуществляется за счет средств бюджета Челябинской области.

Порядок обеспечения доступности предоставляемых инвалидам услуг в сфере охраны здоровья, оказания им медицинской помощи, включая особенности записи отдельных групп инвалидов с нарушением слуха и зрения на прием к врачу (фельдшеру) и на медицинские вмешательства, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Инвалиды I группы в условиях круглосуточного стационара имеют право на получение ухода ближайшим родственником, законным представителем или иным лицом (привлекаемым ближайшим родственником или законным представителем). Правила осуществления такого ухода, включая порядок круглосуточного доступа ближайшего родственника, законного представителя или иного лица (привлекаемого ближайшим родственником или законным представителем) для осуществления ухода, устанавливаются медицинской организацией и доводятся до сведения граждан путем их размещения на официальном сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, а также в иных доступных местах на территории медицинской организации.

Круглосуточный доступ ближайшего родственника, законного представителя или иного лица (привлекаемого ближайшим родственником или законным представителем) для осуществления ухода осуществляется на безвозмездной основе с учетом соблюдения санитарно-эпидемического режима (при наличии).

Министерство здравоохранения Челябинской области, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы указанные лица, и Территориальный фонд ОМС осуществляют контроль доступности оказания медицинской помощи инвалидам медицинскими организациями.";

4) в пункте 9:

в абзаце втором слова "базовой (территориальной) программы обязательного медицинского страхования" заменить словами "Базовой программы ОМС и (или) Территориальной программы ОМС";

после абзаца второго дополнить абзацем следующего содержания:

"Министерство здравоохранения Челябинской области при подготовке для представления в Комиссию предложений по объемам медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы ОМС, учитывает наличие коек краткосрочного пребывания в стационарных отделениях скорой медицинской помощи, в том числе создаваемых в рамках федерального проекта "Совершенствование экстренной медицинской помощи", и маршрутизацию пациентов."; (В редакции Постановления Правительства Челябинской области от 17.06.2026 г. N 392-П)

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"Расходование средств ОМС на содержание неиспользуемого коечного фонда не допускается (за исключением простоя коек, связанного с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий, а также расходов, связанных с оплатой труда медицинских работников, приобретением лекарственных средств (за исключением утилизированных лекарственных препаратов с истекшим сроком годности), расходных материалов, продуктов питания (за исключением списанных продуктов питания (испорченных, с истекшим сроком хранения и т.д.), и иных прямых расходов, непосредственно связанных с оказанием медицинской помощи пациентам в стационаре).";

дополнить абзацем следующего содержания:

"Финансовое обеспечение содержания неиспользуемого коечного фонда не может осуществляться за счет средств ОМС.";

5) абзац четвертый пункта 10 изложить в следующей редакции:

"При выписке пациента, нуждающегося в последующем диспансерном наблюдении, из медицинской организации, оказавшей ему специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, информация о пациенте в виде выписки из медицинской карты стационарного больного, форма которой утверждена Министерством здравоохранения Российской Федерации, в течение суток направляется в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, любым доступным способом, в том числе посредством единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения и (или) государственной информационной системы в сфере здравоохранения Челябинской области, для организации ему диспансерного наблюдения и медицинской реабилитации при необходимости.";

6) в пункте 11:

абзац второй изложить в следующей редакции:

"Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных ресурсов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов (включая лечебную физкультуру, бальнеологическое лечение (в составе комплексных услуг), физиотерапевтические методы лечения). При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможность пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте или ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее именуется - медицинская реабилитация на дому).";

абзац пятый после слов "Базовой программы ОМС" дополнить словами "и (или) Территориальной программы ОМС";

7) в пункте 12:

абзац третий после слов "новорожденных," дополнить словами "а также";

абзац шестой изложить в следующей редакции:

"Министерство здравоохранения Челябинской области в целях принятия управленческих решений организует осуществление руководителями медицинских организаций учета и анализа нагрузки на бригады скорой медицинской помощи по количеству выездов в смену, времени и порядка работы бригад скорой медицинской помощи, включая бригады скорой медицинской помощи, оказывающие медицинскую помощь при санитарно-авиационной эвакуации граждан, осуществляемой воздушным судном.";

8) в пункте 13:

в абзаце третьем слова "фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов" заменить словами "фельдшерско-акушерских пунктов (фельдшерских пунктов, фельдшерских здравпунктов)";

абзац четвертый дополнить словами ", в соответствии с маршрутизацией, принятой в Челябинской области";

9) в пункте 14:

после абзаца второго дополнить абзацем следующего содержания:

"Контроль за полнотой и результатами проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляют Министерство здравоохранения Челябинской области, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, и Территориальный фонд ОМС.";

в абзаце пятом слова "фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских здравпунктов" заменить словами "фельдшерско-акушерских пунктов (фельдшерских пунктов, фельдшерских здравпунктов)";

абзац шестой после слов "которым в ходе" дополнить словом "таких";

10) в пункте 15:

в абзаце шестом слова "физического воздействия" заменить словами "физическим воздействием";

после абзаца шестого дополнить абзацами следующего содержания:

"Порядок выдачи, отказа в выдаче и аннулирования путевки на санаторно-курортное лечение, в том числе с сопровождающим лицом, включая необходимые документы и основания выдачи, отказа в выдаче и аннулирования такой путевки федеральными санаторно-курортными организациями (за исключением санаторно-курортных организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба, санаторно-курортных организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, руководство деятельностью которых осуществляет Президент Российской Федерации, если указанными федеральными органами исполнительной власти не принято иное решение), в рамках государственного задания в ходе взаимодействия, в том числе с использованием информационно-коммуникационных технологий, с медицинской организацией государственной системы здравоохранения, предоставляющей независимо от организационно-правовой формы услуги в сфере охраны здоровья, установившей показания к санаторно-курортному лечению, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Граждане при наличии справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение, форма которой утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации, вправе самостоятельно обратиться в федеральную медицинскую организацию (санаторно-курортную организацию), имеющую в своем составе структурное подразделение, осуществляющее санаторно-курортное лечение, в целях получения путевки на санаторно-курортное лечение.

В случае если санаторно-курортное лечение оказывается на базе структурного подразделения федеральной медицинской организации (санаторно-курортной организации) и на эти цели федеральной медицинской организации (санаторно-курортной организации) утверждается государственное задание в установленном порядке, решение о выдаче, отказе в выдаче и аннулировании путевки на санаторно-курортное лечение принимается решением врачебной комиссии этой организации. Согласование такого решения с федеральным органом исполнительной власти, в ведении которого находится эта федеральная медицинская организация (санаторно-курортная организация), не требуется. Оформление путевки на санаторно-курортное лечение и справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение, форма которой утверждается Министерством здравоохранения Российской Федерации, осуществляется федеральной медицинской организацией (санаторно-курортной организацией) самостоятельно.

Если показания к санаторно-курортному лечению установлены по результатам оказания гражданину специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, путевка на санаторно-курортное лечение выдается федеральной санаторно-курортной организацией за 7 дней до выписки гражданина из медицинской организации (санаторно-курортной организации), оказавшей специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь.";

11) абзац пятый пункта 16 изложить в следующей редакции:

"Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерско-акушерским пунктом (фельдшерским пунктом, фельдшерским здравпунктом), врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики (семейного врача) и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления муниципальных образований Челябинской области.".

3. В разделе III Территориальной программы:

1) абзац первый пункта 20 изложить в следующей редакции:

"20. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания при следующих заболеваниях и состояниях:";

2) в пункте 22:

в абзаце третьем слова "граждан репродуктивного возраста" заменить словами "взрослого населения репродуктивного возраста";

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"на медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние граждане;";

абзац восьмой изложить в следующей редакции:

"на пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка, включая неинвазивное пренатальное тестирование (определение внеклеточной ДНК плода по крови матери), - беременные женщины;";

после абзаца десятого дополнить абзацем следующего содержания:

"на однократное определение уровня липопротеида (а) в крови у всех пациентов в возрастном интервале 18 - 40 лет и оценку липидного профиля (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, триглицериды) у пациентов в возрасте 18 - 39 лет - один раз в 6 лет, у пациентов с 40 лет и старше - один раз в 3 года.";

после абзаца одиннадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"Министерство здравоохранения Челябинской области в порядке, утверждаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации, ведет мониторинг оказываемой таким женщинам правовой, психологической и медико-социальной помощи в разрезе проведенных для таких женщин мероприятий, направленных на профилактику прерывания беременности, включая мероприятия по установлению причины, приведшей к желанию беременной женщины прервать беременность, а также оценивают эффективность такой помощи. В случае проживания беременных женщин в отдаленных населенных пунктах и сельской местности, в которых отсутствует регулярное транспортное сообщение по маршрутам общественного транспорта с близлежащей медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология" в амбулаторных условиях, организуется доставка беременных женщин в медицинские организации и обратно к месту проживания с использованием транспортных средств (за исключением автомобилей скорой медицинской помощи), в том числе закупленных в рамках национальных проектов, включая национальный проект "Продолжительная и активная жизнь". Мониторинг исполнения указанного положения осуществляет территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области.".

4. В разделе IV Территориальной программы:

1) в пункте 24:

абзац второй изложить в следующей редакции:

"первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь (профилактические медицинские осмотры, диспансеризация, углубленная диспансеризация, диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, осмотры в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия), консультирование медицинским психологом ветеранов боевых действий, супруга (супруги) участника специальной военной операции, а также супруга (супруги) участника специальной военной операции, пропавшего без вести, а также лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, женщин в период беременности, родов и послеродовой период, диспансерное наблюдение, дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и пациентов с сахарным диабетом и проведение аудиологического скрининга по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в Базовую программу ОМС;";

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств ОМС, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, в том числе больным с онкологическими заболеваниями, больным с гепатитом C, в соответствии с клиническими рекомендациями, включая предоставление лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в соответствии с законодательством Российской Федерации;";

в абзаце шестом слово "или" заменить словами "и (или)";

в абзаце седьмом слова "граждан репродуктивного возраста" заменить словами "взрослого населения репродуктивного возраста";

после абзаца восьмого дополнить абзацем следующего содержания:

"В целях выявления ранних признаков дислипидемии и формирования атеросклероза одновременно с прохождением профилактического медицинского осмотра или диспансеризации организуются однократное определение уровня липопротеида (а) в крови у всех пациентов в возрасте 18 - 40 лет и оценка липидного профиля (общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, триглицериды) у пациентов в возрасте 18 - 39 лет - один раз в 6 лет, у пациентов с 40 лет и старше - один раз в 3 года.";

в абзаце одиннадцатом слова "в нуждаемости" заменить словом "необходимости";

в абзаце двенадцатом слова ", указанной в абзаце одиннадцатом настоящего пункта," заменить словами "маломобильных граждан, проводимой в стационарных условиях,";

в абзаце пятнадцатом слово "данную" заменить словом "соответствующую";

абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:

"Гражданину о направлении результатов диспансеризации в личный кабинет сообщается посредством смс-сообщения или иным способом доведения информации его страховой медицинской организацией, получившей данную информацию от медицинской организации, в которой гражданин проходил профилактический осмотр или диспансеризацию.";

в абзаце двадцать первом слова "для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин" заменить словами "взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья";

после абзаца двадцать первого дополнить абзацами следующего содержания:

"Дополнительная оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации в случае работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени.

При формировании планов-графиков проведения профилактических осмотров и диспансеризации, привлечении прикрепленных к медицинским организациям граждан к прохождению профилактических осмотров и диспансеризации учитываются случаи прохождения гражданами медицинских осмотров, включая диспансеризацию, проведенных не в рамках Базовой программы ОМС, в том числе за счет средств работодателей, личных средств граждан и иных источников, установленных законодательством Российской Федерации. В этих целях Министерство здравоохранения Челябинской области организует:

взаимодействие с работодателями и иными заинтересованными органами и организациями, в том числе путем запроса соответствующих данных или заключения соглашений об обмене информацией;

обмен данными о прохождении гражданами медицинских осмотров, включая диспансеризацию, между государственными медицинскими организациями Челябинской области и медицинскими организациями частной формы собственности.";

в абзаце двадцать пятом слова "пройти углубленную диспансеризацию" заменить словами "прохождения углубленной диспансеризации";

абзац двадцать шестой дополнить словами "или регионального портала государственных и муниципальных услуг (функций) в соответствии с законодательством Российской Федерации";

абзац тридцатый изложить в следующей редакции:

"Для женщин и мужчин репродуктивного возраста поэтапно в зависимости от возрастных групп, в том числе одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации, организуется проведение диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, включающей исследования и иные медицинские вмешательства по перечню согласно приложению N 6 к Программе государственных гарантий. При невозможности проведения всех исследований в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, для проведения указанных исследований медицинским работником такой медицинской организации осуществляются забор материала для исследования и его направление в установленном порядке в иную медицинскую организацию, в том числе федеральную медицинскую организацию. В случае отсутствия в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, врача акушера-гинеколога, врача-уролога (врача-хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья) такая медицинская организация привлекает к проведению диспансеризации соответствующих врачей иных медицинских организаций (в том числе на основе выездных форм их работы) с обязательным информированием гражданина о дате и времени работы этих врачей не менее чем за 3 рабочих дня до назначения даты приема (осмотра).";

абзац тридцать первый признать утратившим силу;

абзац тридцать второй дополнить предложением следующего содержания: "В этом случае стоимость такого профилактического медицинского осмотра или такой диспансеризации уменьшается на стоимость ранее проведенных медицинских вмешательств.";

в абзаце тридцать четвертом слова "Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения" заменить словами "территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Челябинской области";

абзац тридцать восьмой после слов "Единого портала" дополнить словами "или регионального портала государственных и муниципальных услуг (функций) в соответствии с законодательством Российской Федерации";

в абзаце сорок втором слово "также" исключить;

абзац сорок третий изложить в следующей редакции:

"Если медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение работающего гражданина в соответствии с настоящим разделом, не является медицинской организацией, к которой прикреплен работающий гражданин, то такая организация направляет сведения о результатах прохождения работающим гражданином диспансерного наблюдения в медицинскую организацию, к которой прикреплен работающий гражданин, с использованием единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (государственной информационной системы в сфере здравоохранения Челябинской области) в течение 3 рабочих дней после получения указанных результатов.";

абзацы сорок восьмой, сорок девятый изложить в следующей редакции:

"Дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и пациентов с сахарным диабетом осуществляется с использованием единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, и (или) государственной информационной системы в сфере здравоохранения Челябинской области, и (или) медицинских информационных систем, и (или) иных информационных систем. В рамках Базовой программы ОМС осуществляется дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и пациентов с сахарным диабетом.

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет средств ОМС на дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и пациентов с сахарным диабетом установлены с учетом расходов, связанных с оплатой дистанционного наблюдения за одним пациентом в течение всего календарного года с учетом частоты и кратности проведения дистанционного наблюдения.";

после абзаца сорок девятого дополнить абзацем следующего содержания:

"Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования установлены с учетом в том числе расходов, связанных с использованием информационных систем, предназначенных для сбора информации о показателях артериального давления и уровня глюкозы крови при проведении дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и пациентов с сахарным диабетом.";

абзац пятидесятый изложить в следующей редакции:

"За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением пациентам с артериальной гипертензией и сахарным диабетом медицинских изделий, необходимых для проведения дистанционного наблюдения в рамках Базовой программы ОМС, а также расходов, связанных с использованием систем поддержки принятия врачебных решений. Медицинские изделия, необходимые для проведения дистанционного наблюдения в рамках Базовой программы ОМС, могут быть также приобретены за счет личных средств граждан.";

абзац пятьдесят четвертый дополнить словами "при соблюдении особенностей, установленных частью 2 статьи 36-2 указанного Федерального закона";

абзацы пятьдесят пятый, пятьдесят шестой изложить в следующей редакции:

"При оказании медицинской помощи с применением телемедицинских технологий консультации и (или) консилиумы врачей с применением телемедицинских технологий в плановой форме осуществляются с учетом соблюдения установленных требований к срокам проведения таких консультаций.

Медицинские работники медицинских организаций организовывают проведение консультаций с использованием телемедицинских и (или) дистанционных технологий с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах таких консультаций в медицинскую документацию пациента, в том числе в форме электронного документа.";

в абзаце пятьдесят восьмом слова "телемедицинскую консультацию" заменить словами "консультацию с применением телемедицинских технологий";

2) дополнить пунктом 24-1 следующего содержания:

"24-1. В целях охраны здоровья граждан и внедрения здоровьесберегающих технологий в медицинских организациях осуществляется деятельность центров здоровья (центров медицины здорового долголетия).

Одновременно с проведением обследования граждан с целью оценки функциональных и адаптативных резервов здоровья, выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний, включая риск пагубного потребления алкоголя, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, при наличии соответствующей инфраструктуры в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) Министерство здравоохранения Челябинской области вправе организовать обследование граждан в целях выявления изменений в организме человека, которые могут привести к преждевременной активации механизмов старения и формированию факторов риска развития заболеваний и самих заболеваний (далее именуются - предриски).

Гражданин может обратиться в центр здоровья (центр медицины здорового долголетия) самостоятельно.

В этом случае в штатном расписании центров здоровья (центров медицины здорового долголетия) может быть предусмотрена должность врача по медицине здорового долголетия, включенная в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденную Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В случае если в центре здоровья (центре медицины здорового долголетия) обследование граждан проводится врачом по медицинской профилактике, то такой врач должен пройти обучение по вопросам медицины здорового долголетия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Обследование граждан в центре здоровья (центре медицины здорового долголетия) осуществляется в 2 этапа.

На первом этапе все обратившиеся в центры здоровья (центры медицины здорового долголетия) граждане в возрасте 18 лет и старше (без ограничений по возрасту) проходят анкетирование и исследования, направленные на определение биологического возраста, в том числе с применением калькуляторов биологического возраста, включая использование в этих целях зарегистрированных медицинских изделий и программных продуктов.

Анкетирование граждан должно быть проведено до начала исследований, в том числе с использованием Единого портала или регионального портала государственных и муниципальных услуг (функций).

По результатам анкетирования и оценки биологического возраста врач по медицинской профилактике или врач по медицине здорового долголетия принимает решение о проведении дополнительных исследований (второй этап), предусмотренных примерными программами исследований, проводимых в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) и направленных на выявление изменений в организме человека, которые могут привести к преждевременной активации механизмов старения и формированию факторов риска развития заболеваний, приведенными в приложении N 7 к Программе государственных гарантий, направленных на:

выявление признаков преждевременной активации механизмов старения и предрисков;

выявление факторов риска развития заболеваний.

Второй этап проводится с учетом выявленных по результатам анкетирования и оценки биологического возраста отклонений в деятельности отдельных систем организма.

Если у гражданина ранее уже выявлены факторы риска развития того или иного заболевания или он состоит под диспансерным наблюдением по конкретному заболеванию или состоянию, такому гражданину исследования проводятся только в части механизмов преждевременного старения и предрисков, приводящих к формированию факторов риска, возникновению заболеваний и состояний, по которым гражданин под диспансерным наблюдением не состоит.

Исследование микробиоты кишечника проводится только в случае наличия у гражданина:

длительностью более месяца диспепсических или кишечных расстройств, причина которых ранее установлена не была;

в анамнезе перенесенных в течение последних 6 месяцев не менее 2 эпизодов бактериальных и паразитарных инфекционных заболеваний, сопровождавшихся приемом антибактериальных и (или) противопаразитарных препаратов более 2 недель, подтвержденных медицинскими документами гражданина;

непереносимости отдельных продуктов питания, не подтвержденных исследованиями на выявление аллергена;

железодефицитной анемии неясного генеза;

учащения простудных заболеваний (более 5 раз в год);

увеличения массы тела, не поддающегося коррекции изменением режима питания и образа жизни.

Анкетирование и исследования не проводятся лицам, получающим паллиативную медицинскую помощь, инвалидам I группы, лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения или тяжелыми когнитивными нарушениями, не позволяющими провести анкетирование и необходимые исследования.

Если в течение предыдущих 6 месяцев обратившийся гражданин уже проходил исследования, указанные в приложении N 7 к Программе государственных гарантий, такие исследования учитываются врачом по медицинской профилактике (врачом по медицине здорового долголетия) и повторно не проводятся при наличии подтверждающих результаты исследований медицинских документов, в том числе размещенных в информационных медицинских системах, доступных врачам центров здоровья (центров медицины здорового долголетия).

Врач по медицинской профилактике или врач по медицине здорового долголетия по результатам анкетирования и проведенных исследований проводит консультирование обратившегося гражданина.

В случае отсутствия необходимости проведения второго этапа исследования консультирование гражданина проводится в день его обращения.

При заборе на втором этапе материала для проведения исследований консультирование гражданина проводится в срок, не превышающий 10 рабочих дней после проведения первого этапа. Для граждан, проживающих в сельской местности или отдаленных от центра здоровья (центра медицины здорового долголетия) населенных пунктах, консультирование может быть проведено с использованием телекоммуникационных технологий с внесением соответствующей информации в медицинскую документацию гражданина.

В ходе консультирования врач по медицинской профилактике или врач по медицине здорового долголетия дает обратившемуся гражданину рекомендации, направленные на:

ликвидацию или коррекцию признаков преждевременной активации механизмов старения, коррекцию предрисков и факторов риска развития заболеваний (в случае проведения соответствующих исследований в рамках второго этапа);

коррекцию питания (переход на здоровое питание);

формирование оптимального режима двигательной активности;

улучшение когнитивных функций и психологического состояния, включая рекомендации, направленные на вовлечение граждан в творчество, формирование привычки регулярного посещения учреждений культуры и искусства, выставочных и иных культурных мероприятий, в соответствии с рекомендациями, утвержденными Министерством культуры Российской Федерации.

В случае выявления по результатам исследований факторов риска развития заболеваний гражданин направляется для дальнейшего диспансерного наблюдения к врачу по медицинской профилактике.

При выявлении в ходе исследований признаков наличия у обратившегося гражданина тех или иных заболеваний врач по медицинской профилактике или врач по медицине здорового долголетия направляет такого гражданина к соответствующему врачу для дальнейшего обследования, лечения и диспансерного наблюдения.

По результатам исследований и консультирования гражданину оформляется и выдается (в том числе в электронном виде) паспорт здоровья по форме и в порядке, которые утверждаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В случае выявления в ходе исследований у гражданина признаков преждевременной активации механизмов старения и (или) предрисков врач по медицинской профилактике или врач по медицине здорового долголетия осуществляет учет и динамическое наблюдение за гражданином, включая оценку биологического возраста и проведение повторных исследований, по результатам которых в ходе второго этапа были выявлены отклонения от нормы:

через 3 месяца после выявления признаков преждевременной активации механизмов старения и (или) предрисков;

далее с установленной врачом периодичностью до стабилизации состояния организма, улучшения когнитивных функций и психоэмоционального состояния, но не чаще 2 раз в год.

В целях коррекции или ликвидации признаков преждевременной активации механизмов старения и предрисков, улучшения когнитивных функций и психоэмоционального состояния Министерство здравоохранения Челябинской области вправе организовать на базе центров здоровья (центров медицинской профилактики) кабинеты (подразделения) двигательной активности, нейрокогнитивной и психологической разгрузки, кабинеты для проведения медицинских вмешательств, необходимых для коррекции или ликвидации признаков преждевременной активации механизмов старения и предрисков, включая методы физиотерапии, а также школы по медицине здорового долголетия.

В целях оплаты проведенных исследований в тарифных соглашениях устанавливаются дифференцированные тарифы с учетом этапности обследования и объема проводимых исследований, включенных в соответствующие примерные программы исследований, указанные в приложении N 7 к Программе государственных гарантий (при наличии инфраструктуры для проведения таких исследований). Контроль за установлением Комиссией таких тарифов осуществляет Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Порядок организации деятельности центра здоровья (центра медицины здорового долголетия), включая стандарт оснащения, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации. Методические рекомендации по порядку проведения в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) анкетирования, оценки биологического возраста и исследований обратившихся граждан, интерпретации их результатов и порядку действий в случае выявления изменений утверждаются Заместителем Председателя Правительства Российской Федерации, в обязанности которого входит координация работы федеральных органов исполнительной власти по вопросам государственной политики в области здравоохранения, или по его поручению Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Для определения биологического возраста, выявления признаков преждевременной активации механизмов старения, выявления предрисков и динамического наблюдения за ними Министерство здравоохранения Челябинской области за счет бюджетных ассигнований бюджета Челябинской области вправе закупать медицинские изделия и программное обеспечение, не включенные в стандарт оснащения центра здоровья, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Страховые медицинские организации осуществляют информирование застрахованных граждан о возможности прохождения обследования в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) с указанием адреса ближайшего к месту жительства застрахованного гражданина центра, ведут учет числа обратившихся граждан и контроль за полнотой проведения исследований.

Министерство здравоохранения Челябинской области:

размещает на своих сайтах в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о возможности прохождения обследования в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) с указанием адресов данных центров;

доводит сведения о деятельности центров здоровья (центров медицины здорового долголетия) до жителей Челябинской области всеми доступными способами, включая размещение соответствующей информации в спортивных объектах, общественных местах, объектах розничной торговли и т.п., а также задействуя возможности регионального движения "За медицину здорового долголетия";

организует доставку в центры здоровья (центры медицины здорового долголетия) граждан, проживающих в сельской местности и отдаленных от центров здоровья (центров медицины здорового долголетия) населенных пунктах;

организует выездные формы работы центров здоровья (центров медицины здорового долголетия) с применением оснащения данных центров и забором материала для исследований;

организует обучение врачей по вопросам медицины здорового долголетия и проведения обследования граждан в центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия) в соответствии с законодательством Российской Федерации.";

3) в пункте 25:

абзац четвертый дополнить словами ", Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница им. А.П. Силаева г. Кыштым";

абзац десятый дополнить словами ", Государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Магнитогорск";

абзац двенадцатый признать утратившим силу;

в абзаце тринадцатом слова "в амбулаторных условиях" заменить словами "в условиях дневных стационаров";

абзац четырнадцатый признать утратившим силу.

5. В разделе V Территориальной программы:

1) в пункте 27:

абзац второй изложить в следующей редакции:

"первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь (профилактические медицинские осмотры, диспансеризация, углубленная диспансеризация, диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, посещения центров здоровья (центров медицины здорового долголетия), включая транспортные расходы мобильных медицинских бригад, консультирование медицинским психологом по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в Базовую программу ОМС (ветеранов боевых действий, супруги (супруга) участника специальной военной операции, а также супруги (супруга) участника специальной военной операции, пропавшего без вести, лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, женщин в период беременности, родов и послеродовой период), диспансерное наблюдение, дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и пациентов с сахарным диабетом, определение РНК-вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, лабораторной диагностики для пациентов с хроническим вирусным гепатитом C (оценка стадии фиброза, определение генотипа вируса гепатита C), проведение аудиологического скрининга по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в Базовую программу ОМС, однократное определение уровня липопротеида (a) в крови у пациентов в возрасте 18 - 40 лет и оценка липидного профиля у пациентов в возрасте 18 - 39 лет - один раз в 6 лет, у пациентов с 40 лет и старше - один раз в 3 года);";

абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, включенная в раздел I приложения N 1 к Программе государственных гарантий, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, в том числе больным с онкологическими заболеваниями, больным с гепатитом C, в соответствии с клиническими рекомендациями, а также применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая предоставление лекарственных препаратов в соответствии с законодательством Российской Федерации;";

2) в пункте 34:

абзац четвертый дополнить словами ", Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница им. А.П. Силаева г. Кыштым";

абзац десятый дополнить словами ", Государственное автономное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2 г. Магнитогорск";

абзац двенадцатый признать утратившим силу;

в абзаце тринадцатом слова "в амбулаторных условиях" заменить словами "в условиях дневных стационаров";

абзац четырнадцатый признать утратившим силу;

3) в подпункте 5 пункта 35:

слова "дневном стационаре и стационарно" заменить словами "условиях дневного стационара и стационарных условиях";

4) в подпункте 5 пункта 36 слово "обследование" заменить словом "обследования";

5) в подпункте 12 пункта 38 слово "обследование" заменить словом "обследования";

6) в абзаце первом пункта 39:

после слов "центрах медицинской профилактики" дополнить словами "и центрах здоровья (центрах медицины здорового долголетия)";

слова "в случае применения телемедицинских" заменить словами "применение телемедицинских и (или) дистанционных".

6. В разделе VI Территориальной программы:

1) в пункте 42 слова "по профилю медицинской помощи" заменить словами "по профилю";

2) в пункте 43:

после слов "(определения внеклеточной ДНК плода по крови матери)" дополнить словами ", определения РНК-вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, лабораторной диагностики для пациентов с хроническим вирусным гепатитом C (оценка стадии фиброза, определение генотипа вируса гепатита C),";

слова "ведения школ" заменить словами "на ведение школ";

3) в пункте 44:

после абзаца четвертого дополнить абзацем следующего содержания:

"В случае включения федеральной медицинской организации в маршрутизацию застрахованных лиц при наступлении страхового случая, предусмотренного Территориальной программой ОМС, экстренная медицинская помощь застрахованным лицам оплачивается в рамках Территориальной программы ОМС, за исключением категории тяжелых пациентов, в том числе пострадавших в результате чрезвычайной ситуации.";

после абзаца пятого дополнить абзацем следующего содержания:

"Медицинскими организациями Челябинской области обеспечиваются забор и направление материала для проведения неинвазивного пренатального тестирования (определения внеклеточной ДНК плода по крови матери) и предимплантационного генетического тестирования эмбриона на моногенные заболевания и на структурные хромосомные перестройки (ПГТ-М, ПГТ-СП) в медицинские организации, подведомственные федеральным органам исполнительной власти и Министерству здравоохранения Челябинской области, имеющие лицензию на предоставление работ (услуг) по лабораторной генетике, в соответствии с перечнем, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.";

в абзаце шестом слово "экспертиз" заменить словом "экспертизы";

после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"При формировании тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям при онкологических заболеваниях в тарифном соглашении устанавливаются отдельные тарифы на оплату медицинской помощи с использованием пэгаспаргазы и иных лекарственных препаратов, ранее централизованно закупаемых по отдельным решениям Правительства Российской Федерации.";

абзац седьмой признать утратившим силу;

после абзаца восьмого дополнить абзацами следующего содержания:

"Оказание медицинской помощи в рамках указанных тарифов осуществляется при наличии медицинских показаний, решения соответствующей врачебной комиссии и (или) консилиума врачей или рекомендаций профильной федеральной медицинской организации (национального медицинского исследовательского центра), в том числе по результатам консультации с использованием телемедицинских и (или) дистанционных технологий.

С целью организации проведения противоопухолевой лекарственной терапии в рамках Базовой программы ОМС Министерству здравоохранения Челябинской области при осуществлении подведомственными медицинскими организациями закупок одних и тех же лекарственных препаратов рекомендуется при возможности организовать проведение совместных закупок либо совместных конкурсов или аукционов на основании заключенных в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 года N 44-ФЗ "О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд" соглашений о проведении совместного конкурса или аукциона.";

после абзаца четырнадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"В соответствии с клиническими рекомендациями по медицинским показаниям медицинские организации могут организовать предоставление лекарственных препаратов для лечения гепатита C для приема пациентами на дому. В этом случае прием врача может проводиться с использованием телемедицинских и (или) дистанционных технологий, результаты лечения должны быть подтверждены лабораторными исследованиями. Очное пребывание пациента в условиях дневного стационара при этом должно быть не менее 2 дней, включая день госпитализации и день выписки.";

абзацы пятнадцатый, шестнадцатый изложить в следующей редакции:

"Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ, неинвазивного пренатального тестирования (определения внеклеточной ДНК плода по крови матери) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии указания на соответствующие работы (услуги) в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность.

Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ, неинвазивного пренатального тестирования (определения внеклеточной ДНК плода по крови матери) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную, в том числе первичную специализированную медико-санитарную, помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Территориальной программой.";

4) таблицу абзаца четвертого пункта 47 изложить в следующей редакции:

5) в абзаце втором пункта 48 слова "телемедицинских (дистанционных)" заменить словами "телемедицинских и (или) дистанционных".

7. В разделе VII Территориальной программы:

1) в пункте 51:

в абзаце первом:

после слов "расходы на арендную плату" дополнить словами ", в том числе";

слова "(оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь)" заменить словами "(оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря)";

после абзаца первого дополнить абзацами следующего содержания:

"Расходы на разработку, внедрение, развитие, модернизацию и техническое обслуживание государственных информационных систем в сфере здравоохранения Челябинской области и их подсистем не могут осуществляться за счет средств обязательного медицинского страхования.

При наличии исключительных или неисключительных прав на использование программного продукта (информационной системы) в медицинской организации и постановки программного продукта на учет медицинской организации расходы на разработку, внедрение, развитие, модернизацию и техническое обслуживание государственных информационных систем в сфере здравоохранения Челябинской области и медицинских информационных систем медицинских организаций могут быть оплачены за счет средств ОМС.";

абзацы второй, третий изложить в следующей редакции:

"Предельный размер расходов на арендную плату движимого имущества, в том числе на финансовую аренду объектов (лизинг), а также выкуп предмета лизинга в соответствии со статьей 624 Гражданского кодекса Российской Федерации, за один объект аренды в расчете на год, осуществляемых за счет средств обязательного медицинского страхования, не должен превышать лимит, установленный для приобретения основных средств.

После завершения участия медицинской организации, подведомственной Министерству здравоохранения Челябинской области, медицинской организации частной системы здравоохранения в реализации Территориальной программы ОМС на соответствующий год и исполнения медицинской организацией всех обязательств по договору на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, а также при отсутствии у медицинской организации на начало каждого календарного года просроченной кредиторской задолженности, кредиторской задолженности по оплате труда, начислениям на выплаты по оплате труда допускается использование такими медицинскими организациями средств ОМС, полученных за оказанную медицинскую помощь, по следующим направлениям расходования: расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение прочего оборудования и (или) запасных частей к нему стоимостью свыше четырехсот тысяч рублей, приобретение медицинских изделий и (или) запасных частей к нему стоимостью свыше 1 млн. рублей в соответствии со стандартами оснащения медицинских организаций (их структурных подразделений), предусмотренными положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, в размере и порядке, который определяется учредителем медицинской организации, с последующим уведомлением Министерства здравоохранения Челябинской области.";

2) абзац первый пункта 52 изложить в следующей редакции:

"52. Структура тарифа на оплату медицинской помощи по видам и условиям, установленным в дополнение к Базовой программе ОМС, в части амбулаторной медицинской помощи (проведение прижизненных патолого-анатомических исследований операционно-биопсийного материала (гистологических исследований), за исключением выявления онкологических заболеваний; проведение иммуногистохимических исследований, компьютерной томографии; оказание дополнительных объемов амбулаторно-поликлинической помощи по решениям врачебной комиссии; проведение исследований гликированного гемоглобина в крови в рамках федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"; проведение исследований кала на скрытую кровь (количественным (иммунотурбидиметрическим) методом) с целью раннего выявления колоректального рака); медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях (проведение прижизненных патолого-анатомических исследований операционно-биопсийного материала (гистологических исследований) для исследования последов; оказание специализированной медицинской помощи по профилям "кардиология", "сердечно-сосудистая хирургия" пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (коронарография); оказание специализированной медицинской помощи по профилю "онкология"); специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (проведение процедуры криопереноса эмбриона; медицинской помощи по профилю "онкология") включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организацию питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, включая расходы на использование беспилотных авиационных систем (транспортных средств) для транспортировки биоматериалов, лекарственных препаратов и иных медицинских грузов, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, включая расходы на техническое обслуживание и ремонт основных средств, расходы на арендную плату, в том числе за пользование имуществом, финансовую аренду (лизинг), а также выкуп предмета лизинга, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до четырехсот тысяч рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств ОМС.";

3) в пункте 53:

в абзаце первом слово "формируются" заменить словом "устанавливаются";

в подпункте 2 слова "фельдшерских здравпунктов и фельдшерско-акушерских пунктов" заменить словами "фельдшерско-акушерских пунктов (фельдшерских пунктов, фельдшерских здравпунктов)";

после абзаца шестого дополнить абзацем следующего содержания:

"Руководители государственных медицинских организаций и Министерство здравоохранения Челябинской области ежемесячно осуществляют оценку исполнения медицинским работником трудовой функции, установленной в трудовом договоре, и по результатам такой оценки принимают соответствующие меры по повышению показателей трудовой функции медицинского работника.";

абзац седьмой изложить в следующей редакции:

"Индексация заработной платы медицинских работников осуществляется в установленном порядке.";

абзац восьмой признать утратившим силу;

4) в пункте 54:

в подпункте 1:

абзац второй изложить в следующей редакции:

"по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала, ПЭТ/КТ и ОФЭКТ/ОФЭКТ-КТ, неинвазивного пренатального тестирования (определения внеклеточной ДНК плода по крови матери), определения РНК-вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, лабораторной диагностики для пациентов с хроническим вирусным гепатитом C (оценка стадии фиброза, определение генотипа вируса гепатита C), на ведение школ для больных с хроническими неинфекционными заболеваниями, в том числе с сахарным диабетом, школ для беременных и по вопросам грудного вскармливания, профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации и диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья, а также на оплату диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан и (или) обучающихся в образовательных организациях, посещений с профилактическими целями центров здоровья (центров медицины здорового долголетия), включая динамическое наблюдение за выявленными предрисками и факторами риска развития заболеваний, дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой, в том числе при проведении консилиумов врачей, и при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами или их законными представителями и финансовое обеспечение фельдшерско-акушерских пунктов (фельдшерских пунктов, фельдшерских здравпунктов)) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;";

абзац седьмой дополнить словами ", определения РНК-вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом полимеразной цепной реакции, лабораторной диагностики для пациентов с хроническим вирусным гепатитом C (оценка стадии фиброза, определение генотипа вируса гепатита C)";

абзац восьмой признать утратившим силу;

абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:

"посещений с профилактическими целями центров здоровья (центров медицины здорового долголетия), включая динамическое наблюдение за выявленными предрисками и факторами риска развития заболеваний;";

после абзаца одиннадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"медицинских услуг (медицинских вмешательств), входящих в комплексное посещение по профилактическим осмотрам, диспансеризации, диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья, диспансерному наблюдению, в случае, когда часть медицинских услуг (медицинских вмешательств) проведена и оплачена в рамках иных случаев оказания медицинской помощи (включая иные виды медицинских осмотров, случаи госпитализации в стационарных условиях и случаи лечения в условиях дневного стационара);";

абзац тринадцатый изложить в следующей редакции:

"медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников между собой, в том числе при проведении консилиумов врачей, и при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами или их законными представителями;";

в абзаце четырнадцатом слова "в том числе сахарного диабета" заменить словами "в том числе школ сахарного диабета";

в подпункте 2:

в абзаце втором слова ", проведения исследований микропрепарата шейки матки методом жидкостной цитологии с целью выявления ЗНО" исключить;

в абзаце третьем слова "в части проведения процедуры криопереноса эмбриона в амбулаторных условиях, медицинской помощи," исключить;

абзац четвертый признать утратившим силу;

абзац третий подпункта 3 изложить в следующей редакции:

"за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случаях прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, смерти пациента, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 8 к Программе государственных гарантий, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;";

абзац третий подпункта 5 изложить в следующей редакции:

"за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случаях прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, смерти пациента, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении N 8 к Программе государственных гарантий, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);";

абзац второй подпункта 6 изложить в следующей редакции:

"за законченный случай лечения заболевания при оплате медицинской помощи, оказанной в части проведения процедуры криопереноса эмбриона; по профилю медицинской помощи "онкология";";

абзац тридцать седьмой после слов "диспансеризации и диспансерного наблюдения," дополнить словами "посещений центров здоровья (центров медицины здорового долголетия),";

абзац тридцать девятый изложить в следующей редакции:

"Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях (за исключением медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация", оказанной гражданам на дому) на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских и (или) дистанционных технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами или их законными представителями, за исключением расходов на оплату телемедицинских консультаций маломобильных граждан, имеющих физические ограничения, а также жителям отдаленных и малонаселенных районов, проведенных медицинскими организациями, не имеющими прикрепленного населения, проведение медицинским психологом консультирования ветеранов боевых действий, супруга (супруги) участника специальной военной операции, а также супруга (супруги) участника специальной военной операции, пропавшего без вести, лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, женщин в период беременности, родов и послеродовой период по направлению лечащего врача по вопросам, связанным с имеющимся заболеванием и (или) состоянием, включенным в Базовую программу ОМС.";

абзац сороковой признать утратившим силу;

абзац сорок первый изложить в следующей редакции:

"Медицинская помощь может оказываться на дому с предоставлением врачом медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, медицинским работником, относящимся к среднему медицинскому персоналу, фельдшерско-акушерских пунктов (фельдшерских пунктов, фельдшерских здравпунктов) соответствующих лекарственных препаратов и рекомендаций по их применению. Выполнение указанных рекомендаций осуществляется медицинским работником, относящимся к среднему медицинскому персоналу, с одновременной оценкой состояния здоровья гражданина и передачей соответствующей информации указанному врачу медицинской организации, в том числе с применением дистанционных технологий и передачей соответствующих медицинских документов в электронном виде, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.".

8. В разделе VIII Территориальной программы:

1) пункт 59 изложить в следующей редакции:

"59. Порядок взаимодействия с референс-центрами федеральных органов исполнительной власти, созданными в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), включая порядок оплаты оказываемых ими услуг, а также порядок взаимодействия с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, утверждены приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 29.12.2023 г. N 1122 "О взаимодействии с референс-центрами Министерства здравоохранения Российской Федерации, созданными в целях предупреждения распространения биологических угроз (опасностей), а также о взаимодействии с референс-центрами иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований, функционирующими на базе медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации".";

2) в пункте 66:

в абзаце третьем слова "с момента" заменить словами "со дня";

абзац шестой изложить в следующей редакции:

"Сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением консультаций при подозрении на онкологическое заболевание и сердечно-сосудистое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.";

в абзаце восьмом слова ", а также сроки установления диагноза онкологического заболевания" исключить;

абзац девятый дополнить словом "исследований";

3) дополнить пунктом 66-1 следующего содержания:

"66-1. Перечень и целевые значения критериев эффективности деятельности страховых медицинских организаций, подлежащие к включению в договоры, заключаемые территориальным фондом обязательного медицинского страхования Челябинской области со страховыми медицинскими организациями в соответствии со статьей 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", включая следующие критерии:

9. В разделе IX:

1) в таблице пункта 68:

строки

изложить в следующей редакции:

строку

изложить в следующей редакции:

строки

изложить в следующей редакции:

строки

изложить в следующей редакции:

строку

изложить в следующей редакции:

строки

исключить;

2) в таблице пункта 69:

строку

изложить в следующей редакции:

строки

изложить в следующей редакции:

строку

изложить в следующей редакции:

10. Приложение 1 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагается).

11. Приложение 2 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагается).

12. Приложение 3 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагается).

13. В приложении 4 к Территориальной программе:

1) пункт 210 признать утратившим силу;

2) строку

изложить в следующей редакции:

14. Приложение 5 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагается).

15. Приложение 6 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагается).

16. В приложении 8 к Территориальной программе:

1) пункт 22 признать утратившим силу;

2) дополнить пунктом 29-1 следующего содержания:

"29-1. Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.12.2020 г. N 2382 "Об организации отбора и направления на льготное зубопротезирование отдельных категорий граждан".";

3) пункты 35, 57, 67, 70 признать утратившими силу;

4) дополнить пунктами 78-1, 78-2 следующего содержания:

"78-1. Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 18.06.2025 г. N 438 "Об организации терапии больных рассеянным склерозом инфузионными препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза, в Челябинской области".

78-2. Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 18.06.2025 г. N 453 "О маршрутизации пациентов в возрасте 18 лет и старше на проведение отдельных видов исследований сердечно-сосудистой системы в Челябинской области".";

5) дополнить пунктами 81 - 84 следующего содержания:

"81. Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 13.10.2025 г. N 655 "Об организации медицинской помощи пациентам со стенотическим поражением экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий на территории Челябинской области".

82. Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.10.2025 г. N 706 "Об организации медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом и другими неотложными кардиологическими состояниями на территории Челябинской области".

83. Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.10.2025 г. N 707 "Об организации медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения на территории Челябинской области".

84. Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 27.01.2026 г. N 31 "О маршрутизации взрослого населения для оказания медицинской помощи при онкологических заболеваниях в Челябинской области".".

17. Приложение 10 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагается).

18. Дополнить приложением 12 к Территориальной программе (прилагается).

Приложение 1

к Территориальной программе

государственных гарантий

бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи

в Челябинской области

на 2026 год и на плановый

период 2027 и 2028 годов

(в редакции

постановления

Правительства

Челябинской области

от 29 апреля 2026 г. N 305-П)

Перечень

лекарственных препаратов, отпускаемых населению

в соответствии с перечнем групп населения и категорий

заболеваний, при амбулаторном лечении которых

лекарственные препараты и медицинские изделия

в соответствии с законодательством Российской Федерации

отпускаются по рецептам врачей бесплатно